Método: inmunofluorescencia indirecta (IFI), radioinmunoensayo (RIA), enzimoinmunoanálisis (ELISA), immunoblotting
Valor de referencia: para IFI: negativo
Significado clínico:
Los anticuerpos antihistonas de clase IgG o IgM son frecuentes en lupus eritematoso sistémico (LES) (50-70%) y en lupus inducido por drogas (mayor del 95 %), pueden aparecer en otras enfermedades reumáticas y hasta en un 5% de individuos sanos.
Tienen un rol importante en la inducción del fenómeno LE ya que los anticuerpos antidesoxiribonucleoproteinas reconocen el complejo ADN-histonas y la reacción depende de las histonas.
Las histonas son proteínas básicas muy conservadas, existen cinco fracciones, la histona H1 de unión y el cuerpo histona con las fracciones H2A, H2B, H3 y H4 .
Las histonas participan en la unión y empaquetamiento del DNA en la cromatina nuclear y regulan en parte su transcripción.
Los anticuerpos antihistonas son muy heterogéneos ya que pueden reaccionar con epitópes localizados en las fracciones histonas aisladas, en los dímeros H2A-H2B,en los tetrameros H3-H4 ,en el octamero histona o en el complejo ADN -histonas.
Utilidad clínica:
ENFERMEDAD |
FRECUENCIA % |
LUPUS INDUCIDO POR DROGAS |
95-100 |
PROCAINAMIDA |
95-100 |
QUINIDINA |
95-100 |
CLORPROMACINA |
95-100 |
HIDRALAZINA |
95-100 |
LUPUS ERITEMATOSO SISTEMICO |
18-81 |
ESCLEROSIS SISTEMICA |
18-47 |
ARTRITIS REUMATOIDEA |
15-30 |
SINDROME DE FELTY |
60-80 |
ARTRITIS CRONICA JUVENIL |
15-40 |
Variable por enfermedad:
Aumentado
LES, AR
Variables por drogas:
Aumentado:
hidralazina, procainamida y otros fármacos.
Bibliografía:
1. Mahou Rodríguez, Sánchez Sabate, González Manuel. Anticuerpos anti DNA y dirigidos contra proteínas asociadas al DNA Revista española reumatología Vol,23,num 9,1996 paginas 375-383.